WHOガイドライン「乳幼児の栄養法」

第6章　例外的に困難な環境の乳児の適切な栄養法

6.6　母乳を飲んでいない月齢6カ月～23カ月の子どもの栄養法

～指導原則～

月齢6-23カ月の子どもに十分な栄養を与えるためには、第3章に書かれているような、安全で、適切な補完食のあらゆる原則を考慮します。

しかし、母乳でカバーされていたはずの必要な栄養分を補完するためには、高品質な栄養素が含まれている、より多くの量の食事が必要になります。

そのためには以下のように与えましょう。

1. 十分な量のエネルギーと栄養素が食べられるように、食事の回数を増やす。
   母乳を飲んでいない子どもには、1日に4-5回の食事と、1-2回の栄養豊富な軽食が必要になります。
2. 十分なエネルギーを摂るために、エネルギー密度の高い食事にする。
   食材の密度を濃くするか、油脂などを少し加えることで、子どもに必要なエネルギーを適切に摂取することができるようになります。
3. 十分な栄養素を食べられるように、動物由来の食材を増やす。
   子どもが十分な鉄分や様々な栄養素を得られるように、牛肉・豚肉・鶏肉・魚・レバーなどを毎日食べさせましょう(第3章3.3の表3参照)。

   カルシウムを摂るためには、乳製品も重要です。
   動物性の食材を食べている場合は、1日に200-400 mlの牛乳かヨーグルト、他の動物性の食材を一切食べられない場合は1日に300-500 mlが毎日必要です。

   鉄分やビタミンを摂るために、豆類を日常的に与えましょう。一緒にビタミンCの多い食材を摂ると、鉄の吸収を助けてくれます。

   オレンジ色や黄色の果物や、緑黄色野菜で、ビタミンAや様々なビタミンを摂るようにしましょう。

4. 動物由来の食材を食べさせることができない場合は、栄養素のサプリメントを使う。
   動物由来の食材を食べさせることができない場合は、ビタミンとミネラルのサプリメント(特に鉄・亜鉛・カルシウム・ビタミンB12)で十分な摂取量を確保する必要があります。

行儀が悪い・食べない・食べ過ぎる・アレルギーなどについての悩みは【離乳食の悩みから解放されたい！補完食のヒント集】をどうぞ。