WHOガイドライン「乳幼児の栄養法」

第5章　乳幼児の栄養法の継続的支援

5.4　状況を評価しましょう

5.4.1　子どもの成長を評価しましょう

＜成長のつまずき＞

子どもの体重が増えない場合、あるいはスタンダードカーブよりも増え方が遅い場合は、「成長のつまずきがある」と言います。

スタンダードカーブよりも増え方が遅い判断基準

• 月齢4カ月未満の子は1カ月分以上の差があるとき
• 月齢4カ月以上の子は2カ月分以上の差があるとき

成長のつまずきは2歳以下の子どもによく見られます。

その他は健康な子どもでも、栄養法が不適切であることを示す最初のサインになりえます。

そういう子どもは、同じ月齢の他の子どもたちよりも、動きが少ないかもしれません。

成長のつまずきは、病気や何か異常があるために起こることもあります。

子どもが病気になると、体重は減少するかもしれません。

成長のつまずきの期間を経過観察しましょう。

回復期の子どもは本来の成長曲線に戻るまで、スタンダードカーブの角度よりも急速に体重が増えるべきです。

簡単・正確に体重推移を評価する方法

WHOは、「赤ちゃんの成長曲線がどんなカーブを描くか」を重要視しています。スタンダードカーブに沿っていればOKで、平均より多いか少ないかは気にしなくていいのです。WHOの成長曲線は、基準となるスタンダードカーブが複数描かれているので、自分の赤ちゃんの体重推移をチェックしやすくできています。

成長曲線から、利用できる成長曲線や、どうやって評価したらいいのかなど、詳しい情報を得ることができます。母乳が足りない不安感は、母乳不足感も参考にどうぞ。